宫、腹腔镜联合治疗外生型瘢痕妊娠后子宫内膜恢复程度及远期妊娠结局观察

摘要

目的观察分析宫、腹腔经联合治疗外生型瘢痕妊娠后子宫内膜恢复程度及远期妊娠结局情况。方法 50例外生型瘢痕妊娠患者作为研究对象,根据数字随机列表法分为对比组和研究组,每组25例。对比组患者采用甲氨蝶呤注射及清宫术联合治疗,研究组患者行宫、腹腔镜联合治疗。比较两组的手术指标、人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间;术后瘢痕形态与残余肌层;不良妊娠结局发生情况。结果研究组患者的HCG转阴时间(21.2±5.4)d、住院时间(6.1±2.6)d、阴道流血时间(8.0±1.2)d和月经恢复正常时间(25.0±2.6)d均明显短于对比组的(24.6±4.3)、(8.4±2.2)、(10.3±1.3)、(29.0±4.2)d,出血量(87.4±33.5)ml少于对比组的(234.0±99.3)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的残余肌层厚度、比例均高于对比组,瘢痕宽度、长度和深度均明显低于对比组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良妊娠结局发生率为12.00%,明显低于对比组的44.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外生型瘢痕妊娠患者行宫、腹腔镜联合治疗,能取得较好治疗效果,加快子宫内膜与瘢痕愈合,而且还能有效改善远期妊娠结局。