多排螺旋CT子宫动脉血管成像对巨大子宫肌瘤的诊断价值研究

摘要

目的 探讨多排螺旋CT子宫动脉血管成像(CTA)对巨大子宫肌瘤的诊断价值.方法 50例经病理证实为巨大子宫肌瘤的患者作为研究对象,所有患者均进行CT平扫与CTA检查.观察瘤体大小与生长方式及CT表现,分析CTA在巨大子宫肌瘤诊断中的应用价值.结果 所有患者均伴有不同程度的下腹部疼痛、自觉腹部有巨大包块,肿瘤最大体积为25.8 cm×20.3 cm×15.9 cm,平均体积为22.3 cm×16.1 cm×12.3 cm.CT平扫肿块表现均为不均匀密度,增强后强化不均匀,内部呈现漩涡状、斑片状混杂影.采用B超检查时有15例无法判断其来源,多平面重建(MPR)冠状位、矢状位检查时有9例无法完全明确来源,经CTA检查后本组病例中单侧子宫动脉供血4例,双侧子宫动脉供血46例,子宫动脉CTA后双侧子宫动脉均呈现不同程度的增粗扭曲,并包围、缠绕肿块,末梢血管增多迂曲.结论 CTA用于巨大子宫肌瘤的诊断中具有极高的诊断准确性,临床特征表现明显,很大程度提高确诊率,值得临床广泛应用.