跗骨窦入路微创钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折

摘要

目的 探讨经跗骨窦入路联合微创钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效.方法 2012年6月 ～2018年1月,对123例(137足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折行跗骨窦入路微创钢板内固定,其中Ⅱ型95足,Ⅲ型42足.观察术后跟骨骨折复位、腓肠神经损伤和伤口情况,采用美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足指数评分评价疗效.结果 所有跟骨均恢复解剖形态.1例深部感染,10例腓肠神经损伤.术后随访12～96(39.8±11.3)月.22例(25足)获得5年以上随访,AOFAS评分(83.5±12.1)分;46例(50足)获得3～5年随访,AOFAS评分(86.4±9.1)分;55例(62足)获得1～3年随访,AOFAS评分(87.9±7.3)分.共62例(67足)术后12～51(20.7±8.5)月行内固定取出,1例腓肠神经损伤,无伤口感染.结论 经跗骨窦入路联合微创钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折操作简单,固定可靠,术后可早期功能锻炼,是治疗跟骨骨折的有效方法.