宫腔镜腹腔镜在宫内节育器并发症中的应用

摘要

目的探讨宫腔镜腹腔镜在宫内节育器(IUD)并发症中的应用价值. 方法回顾性分析1986.1～2001.12我院收治的由外院转来的反复取环失败1次～12次的IUD并发症55例,应用宫腔镜腹腔镜诊断处理. 结果 55例全部成功取了异常或异位IUD,其中45例变形、断裂、嵌顿、残留在宫腔的IUD在宫腔镜下手术取出;1例断裂残留嵌顿于子宫肌层的金属IUD中转开腹在X线透视指示下取出;9例异位盆腔腹腔的IUD在腹腔镜下取出,无手术并发症发生. 结论宫腔镜腹腔镜诊断处理IUD并发症具有诊断明确,手术成功率高,创伤小的优点.对有宫腔取环术失败史、宫腔占位病变、盆腔摄片与妇科B超揭示环形与位置异常及绝经后子宫萎缩者,应常规在宫腔镜下取环.IUD异位盆腔腹腔者应选择腹腔镜取环.