纤维胃镜下气囊导管扩张治疗小儿食管狭窄30例

摘要

目的探讨纤维胃镜下气囊导管扩张治疗食管狭窄的疗效. 方法 1996年10月～2005年11月我院采用Olympus JIF-SP型纤维胃镜及美国波斯顿公司带压力表指示的充气气囊导管对30例食管狭窄进行扩张治疗.狭窄食管直径0.2～0.6 cm,狭窄长度0.6～2.5 cm,平均1.7 cm.在纤维胃镜直视下将导管头部自咽部顺利送到狭窄处近端,通过胃镜下充气了解狭窄食管组织改变,有无瘢痕及炎症.将气囊导管头端经口腔送入狭窄段注气,扩张气囊同时通过压力表显示气囊压力大小,了解扩张情况,1支气囊导管扩张时间5 min. 结果 29例共扩张113次.1例患儿于食管闭锁术后8个月发生严重狭窄,扩张困难转为手术治疗;29例食管狭窄患儿每月扩张2～3次,4～5次后食管狭窄处直径达到0.6～0.7 cm,即为扩张成功.29例随访3个月～5年,患儿进食通畅,无食管再狭窄,生长发育良好. 结论纤维胃镜直视下气囊导管扩张治疗食管狭窄是一种安全可靠的方法,并可通过纤维胃镜了解食管狭窄程度和病理改变.