34例周围动脉假性动脉瘤的诊治

摘要

目的 探讨周围动脉假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)不同治疗方法及适应证.方法 回顾性分析1999年10月～2006年10月34例周围动脉PSA的临床资料、治疗方法和疗效.结果 34例周围动脉PSA分别采用超声引导下加压治疗(5例)、超声引导下凝血酶注射治疗(5例)和手术方法治疗(27例).超声引导下加压治疗5例,成功3例,2例改手术治疗.超声引导下凝血酶注射治疗5例,成功4例,1例改手术治疗.手术治疗27例,其中直接修补术12例,自体静脉补片修补术3例,动脉端端吻合1例,血管缝扎7例,人造血管重建术1例,自体静脉重建术3例;1例直接修补术后20 d复发再次行直接修补术成功,其余26例均手术成功.所有病例无死亡,无远心端缺血加重.治疗成功后,假性动脉瘤包块消失.随访3～36个月,平均15个月,无复发.结论 外科手术仍是治疗PSA的主要方法,按照适应症选择超声引导下加压治疗、超声引导下凝血酶注射治疗也能取得良好的疗效.