后腹腔镜手术切除巨大肾上腺肿瘤

摘要

目的 探讨后腹腔镜手术切除巨大(≥6 cm)肾上腺肿瘤的可行性. 方法 2002年6月～2008年6月对30例直径≥6 cm巨大肾上腺肿瘤行后腹腔镜切除手术.采用健侧卧位,用自制的气囊扩张后腹腔,分别在腋后线肋缘下、腋中线髂嵴上2 cm及腋前线肋缘下穿刺,置入trocar.肿瘤切除后用标本袋取出肿瘤,留置引流管. 结果 30例后腹腔镜手术成功,无中转开放手术.平均手术时间100 min(65～185 min),术中出血量平均80 ml(50～250 ml).30例术后随访3～36个月,平均18.5月,无局部复发. 结论 对于无明显禁忌证的肿瘤,后腹腔镜手术切除巨大肾上腺肿瘤可行、安全,肿瘤直径并不是手术的决定性因素.