负压创面治疗联合脂肪微粒移植对糖尿病足部创面的修复作用

摘要

目的观察负压创面治疗（NPWT）技术联合自体脂肪微粒移植治疗糖尿病足部创面的临床效果。方法 2016年2月至2018年12月,15例Wagner分级2～3期糖尿病足慢性溃疡患者,创面大小为2.0 cm×4.0 cm～6.0 cm×10.0 cm,清创后采用NPWT联合自体脂肪微粒移植治疗;3周后检测创面面积,观察创面缩小程度,创面有新鲜肉芽组织生长后行游离植皮或继续换药处理。随访3～6个月,观察肉芽组织生长及创面修复情况。结果所有患者创面在治疗3周后观察到大量肉芽组织生长,创面面积较治疗前缩小（42.5±4.5）%,10例行植皮手术后创面愈合,平均愈合时间（21.5±1.8）d;5例创面在负压治疗后面积缩小直接愈合,平均愈合时间（30.4±3.5）d。结论 NPWT联合自体脂肪微粒移植修复糖尿病足慢性创面,能有效促进创面肉芽组织生长,加速创面的愈合,适用于Wagner 2～3期糖尿病创面的治疗。