超显微外科技术用于指腹部组织块离断再植的临床护理

摘要

@@%目的 探讨手指指腹部组织块离断再植术后的护理方法.方法 2010年1月至2015年1月对43例45指指腹组织块离断进行再植,术后根据组织块不同分型的血供观察特点、体位护理要求,局部组织持续氧疗,术后制定镇痛方案,低分子肝素24 h维持,早期饮食干预预防术后因便秘诱发血管发生危象,早期予以感觉训练等一系列护理措施.结果 超显微外科技术用于指腹组织块离断再植,术后针对组织块不同分型采取有效的护理措施,减轻了患者二次手术心理负担,减少了供区损伤,术后成活36指,成活率80％.随访25指,11指失访,存活手指组织块外形和功能恢复良好,术后3～9个月,平均6个月,恢复痛、温度及触觉,皮瓣组织块两点辨别觉为3 ～7 mm,外形满意.结论 手指指腹组织块有丰富的感觉和特有的质地,只要离断组织块完整且能找到可供吻合的血管应尽量对其进行再植,强调术后护理要针对不同分型采取有效的护理措施.