带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复前足及中足创面21例

摘要

目的探讨带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣修复前足及中足创面的手术方法及临床疗效。方法 2013年8月至2016年5月,对外伤致中足及前足损伤21例实施带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣转移修复创面,足部缺损面积在4 cm×5 cm~11 cm×20 cm。21例均获得随访,内容包括皮瓣外观、质地、患肢活动度等,其中6例到院随访,15例电话随访。结果术后21例皮瓣全部成活,供区植皮修复,均一期愈合。随访2~11个月,皮瓣外观及质地良好,伤肢踝关节活动度与健侧接近,不存在瘢痕挛缩、溃疡、触痛等并发症。结论带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣可以有效延长皮瓣蒂部长度,适合修复前足及中足创面。临床效果良好、操作简便、并发症少。