吻合血管腓骨皮瓣组合异体骨移植修复下肢软组织织伴大段骨缺损

摘要

目的探讨应用吻合血管的腓骨皮瓣组合同种异体骨移植修复下肢软组织伴大段骨缺损的临床效果。方法将腓骨皮瓣的腓骨嵌入开槽后的同种异体骨内,进行复合移植修复下肢软组织伴大段骨缺损5例,其中,股骨缺损2例,胫骨缺损3例。骨缺损最长为20 cm,最短为11 cm;切取腓骨皮瓣最大面积为22 cm×12 cm,最小13 cm×7 cm。结果临床应用5例,所有腓骨皮瓣成活良好,术后随访6～38个月,复查X线照片显示术后3～6个月时,腓骨与异体骨融合良好,骨痂生长明显;术后1.5年以后,异体骨逐渐吸收,同时腓骨直径显著增粗,3年时绝大部分异体骨已吸收,而腓骨直径与胫（股）骨基本相等,功能恢复较好。结论吻合血管的腓骨皮瓣与同种异体骨组合移植修复下肢软组织伴大段骨缺损可使复杂创面修复一期完成,缩短病程,降低肢体伤残率。