B型利钠肽在心力衰竭危险分层及治疗与预后判断中的临床价值

摘要

目的 讨论血浆B型利钠肽(BNP)水平在心力衰竭危险分层及治疗与预后判断中的价值.方法 65例心力衰竭患者及40例健康体检者通过超声心动图测定左室射血分数及相关参数,NYHA分级评定临床症状的程度,采用酶联免疫法测定血浆BNP水平,常规抗心衰治疗2周,再次测定血浆BNP水平,同时记录30天内心血管事件发生率及病死率.结果 心力衰竭组血浆BNP水平明显高于对照组(P<0.001);血浆BNP浓度在心功能不同分级之间均有显著差异,随心功能的下降而升高,与左室射血分数呈显著负相关(r= -0.819,P<0.001);经常规抗心衰治疗后,血浆BNP浓度下降,左心室射血分数及左心室舒张末期内径明显改善(P<0.01);血浆BNP浓度高的患者预后差,30天内心血管事件发生率及病死率增加(P<0.01).结论 血浆BNP浓度对心力衰竭患者的诊断、病情和治疗效果评估、预后判断具有重要临床意义.