经食管超声在激光心肌血运重建术中的应用

摘要

目的:评价经食管超声(TEE)在激光心肌血运重建术(TMLR)中的作用.材料和方法:应用TEE监测TMLR37例,观察打孔前、后左心室壁厚度及动度,腱索、乳头肌及二尖瓣叶活动和左室功能.结果:每例打孔20～40次,平均28±3次,经TEE证实形成孔道26±6个,成功率为94.6%;左室射血分数和心脏指数打孔前、打孔后即刻无明显变化;1例因激光损伤后瓣腱索而出现轻度二尖瓣返流.结论:TMLR术中TEE监测可帮助判断孔道形成与否,指导调节激光能量、打孔部位及个数,及时发现并发症,应常规应用.