高分辨率CT鉴别诊断良、恶性实性孤立性肺结节

摘要

目的 观察实性孤立性肺结节(SPN)高分辨率CT(HRCT)表现.方法 回顾性分析235例HRCT检出的实性SPN患者,其中54例良性(良性组),181例恶性(恶性组).比较组间HRCT表现差异,包括分叶征、毛刺征、空洞征、空泡征、钙化、远端穿行血管、胸膜牵拉征、贴近胸膜及牵拉性肺气肿;评估差异有统计学意义的征象鉴别良、恶性SPN的效能,分析良、恶性SPN的影响因素.结果 组间毛刺征、胸膜牵拉征、钙化征象差异均无统计学意义(P均＞0.05),其余征象差异均有统计学意义(P均＜0.05).血管集束征鉴别良、恶性SPN的效能最高,敏感度达92.30％.回归分析显示血管集束征是恶性SPN的危险征象,牵拉性肺气肿为其保护因素(P均＜0.05).结论 良、恶性SPN的HRCT表现存在差异,对鉴别诊断具有一定价值.