明代《大河外科》中赤疔及其治疗药物马蹄香考

摘要

明代珍本医籍《大河外科》中所载赤疔为一急重病症,不易治疗,在现代中医学中无对应病名,少数医籍认为其为红丝疔的别名。《大河外科》用马蹄香治疗,可药到病除,堪称"绝品";《疮疡经验全书》亦谓其"服之立愈"。经过深入考察发现:①赤疔首载于《中藏经》;②宋、元、清代医籍中较少提到赤疔,只有明代文献对该病有较多记载;③心疔、火焰疔是赤疗的异名;④经对比分析赤疔与红丝疔的病因、病位、症状、病势和病图,证明二者为不同的疾病;⑤赤疔生于舌者,属于现代中医学舌疔（或舌下疔疮）范畴,属于西医学舌深部间隙感染（舌弥漫性间质性蜂窝织炎）范畴;赤疗生于手足等部位者,属于现代中医学手足部疔疮范畴,属于西医学疖（急性化脓性毛囊及毛囊周围炎症）的范畴;⑥《大河外科》中治疗赤疔的马蹄香可能是马兜铃科植物杜衡Asarum fprbesii Maxim.、小叶马蹄香A.ichangense C.Y.Cheng et C.S.Yang或败酱科植物蜘蛛香Valeriana jatamansi Jones.。