术前3D重建、术中CT定位荧光胸腔镜下右肺下叶外后基底段精准切除术

摘要

肺段切除术历史悠久,1939年,Churchill和Belsey[1]进行了首例左上肺舌段切除用于治疗结核性肺不张。早期肺癌的治疗,在1960年以前,一侧全肺切除被认为是金标准。但随着人们对肺门结构解剖认识的深入以及肺叶切除术的技术成熟,在20世纪60年代,肺叶切除+系统性淋巴结清扫被确立为治疗早期肺癌的标准术式[2]。虽然Churchill早在1958年就开始将肺段切除术应用于早期肺癌的治疗,但对于早期外周型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的最佳术式的选择一直存在争议。1995年,Ginsberg和Rubinstein[3]报道了1982年至1988年开展的比较亚肺叶切除(楔形切除后肺段切除)和肺叶切除的临床研究,该研究结果表明,亚肺叶切除的局部复发率、肺癌相关病死率均高于肺叶切除。