2015年欧洲心脏节律学会非瓣膜性心房颤动患者服用新型口服抗凝药物实践指导解读

摘要

卒中是心房颤动（房颤,atrial fibrillation,AF）最危险而严重的并发症.抗凝治疗可以显著降低房颤患者的卒中风险,改善预后,因而成为房颤治疗的核心策略之一.在抗凝药物的选择上,新型口服抗凝药物（new oral anticoagulants,NOAC）包括直接凝血酶抑制药（达比加群酯）和Xa因子抑制药（阿哌沙班、利伐沙班、艾多沙班）,与传统抗凝药物维生素K拮抗剂（vitamin K antagonists,VKAs）如华法林相比,NOAC具有起效快、半衰期短、药物间相互作用少、无需监测药物抗凝强度、有效/安全比高等显著优点[1-2].目前,NOAC已被多个国家和地区食品药品监督部门批准应用于非瓣膜性房颤（Non-valvularAF）的抗凝治疗,并得到最新国际指南的推荐[2-6].