以剧烈呕吐为首发症状的甲状腺功能亢进一例

摘要

＜正＞ 患者女,30岁。因"反复呕吐半月余"于2006年5月15日入院。患者入院前半月余无明显诱因剧烈呕吐黄绿色胃内容物,非喷射性,餐后明显,每日10余次,伴恶心、腹胀、头晕、乏力。无反酸、烧心、腹痛、心悸、头痛等不适。精神、胃纳欠佳,尿量略减少,大便正常,体重减轻约10 kg。体检:T36.6℃,P 112次/min,R 24次/min,BP 120/70 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）;精神稍差,轻度脱水貌,全身皮肤黏膜无黄染,双侧甲状腺未触及肿大;双肺未闻及干湿哕音,心率112次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy 征（一）,肝、肾区无叩击痛,