雾里看花——浅谈成人心肌炎的诊断和治疗

摘要

＜正＞心肌炎是心肌的炎症病变。临床常见儿童及青少年发病,成人的心肌炎则常被漏诊和误诊。一方面由于患者前驱症状常与呼吸道或消化道感染症状混淆,另一方面心脏表现变异度很大,从症状轻微至迅速出现心力衰竭（心衰）、休克甚至猝死,同时也需要与其他心脏疾患鉴别,因此早期识别、诊断和治疗均存在挑战性。以下从两例患者的诊治过程梳理关于成人心肌炎诊治的思路和经验教训,为临床实践提供帮助。