SIVD继发认知障碍病人脑区灰质大小与认知功能的关系

摘要

目的探讨皮质下缺血性脑血管病(SIVD)继发认知障碍病人脑区灰质大小与认知功能的关系。方法选取2017年9月—2020年9月南充市中心医院收治的SIVD病人100例,根据有无合并认知障碍分为认知障碍组(46例)和非认知障碍组(54例),分析一般资料、认知功能指标及影像学检查资料,评价SIVD继发认知障碍病人脑区灰质大小与认知功能的相关性。结果认知障碍组简易智能状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分、剑桥老年认知功能量表中文版(CAMCOG-C)总分低于非认知障碍组(P<0.05),灰质总体积及白质总体积均小于非认知障碍组(P<0.05);认知障碍组日常生活能力评定量表(ADL)评分和斯特鲁普测验(Stroop)测试评分均高于非认知障碍组(P<0.05)。认知障碍组左侧颞下回、右侧颞中回、右侧眶部额上回及左右侧枕中回灰质体积明显小于非认知障碍组(P<0.05)。SIVD继发认知障碍病人脑区灰质总体积与MMSE评分、MoCA评分及CAMCOG-C评分均呈正相关(P<0.05);SIVD继发认知障碍病人脑区灰质总体积与ADL评分和Stroop测试评分均呈负相关(P<0.05);SIVD继发认知障碍病人左侧颞下回体积与MoCA评分呈正相关(r=0.28,P=0.03),与Stroop测试评分呈负相关(r=-0.37,P=0.02)。结论SIVD继发认知障碍病人可见脑区灰质体积缩小,且脑区灰质体积改变与认知功能关系密切。