高密度脂蛋白磷脂对冠心病肾阳虚证的诊断作用

摘要

目的:寻找冠心病肾阳虚证新的生化诊断指标.方法:61例冠心病患者根据中医辨证分为3组:无心气虚组10例;心气虚不合并肾阳虚组25例;心气虚合并肾阳虚组26例.分别同步测定其24 h尿-17羟皮质类固醇(简称尿17羟)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及高密度脂蛋白磷脂(HDL-PL),并与23名健康老年人进行对照.以24 h尿-17羟低下作为肾阳虚证诊断标准筛选肾阳虚证新指标并给予初步的诊断学评价.结果:26例冠心病肾阳虚证患者HDL-PL为(616±157)mg/L,明显低于无心气虚组(911±189)mg/L和心气虚不合并肾阳虚组(763±167)mg/L.以低HDL-PL血症(HDL-PL <650 mg/L)诊断冠心病肾阳虚证,其敏感性为73%,特异性为86%,准确性为80%.结论:HDL-PL <650 mg/L作为冠心病肾阳虚证诊断指标简单实用.