国医大师张琪治疗肾性血尿用药特点及思路数据挖掘研究

摘要

目的基于数据挖掘探讨国医大师张琪教授治疗肾性血尿的临床用药特点及思路。方法收集张教授于2013年4月-2014年5月诊治肾性血尿的医案251份,利用古今医案云平台2.2.3进行频次统计、中药属性分析、关联分析、聚类分析及复杂网络分析。结果肾性血尿证型以湿热内蕴证、肾阴不足证、脾肾两虚证为主;使用频次前3位的药物为甘草、黄芪、山萸肉;药味以甘、苦、辛、涩居多,药性以平、寒、温居多,主归肝、肾、肺、脾经,功效以补虚、清热、止血为主;关联分析提升度前3位为泽泻-茯苓、牡丹皮-山药、熟地黄-山萸肉;高频药物聚类分析得到5个聚类组;复杂网络分析得到核心处方(参芪地黄汤)。结论张教授治疗肾性血尿运用动态辨证观,以清补同施为原则,本虚注重调脾补肾,以消代伐祛瘀血,强调“毒”的辨治。