肝胆湿热型慢性胆囊炎一氧化氮、内皮素水平及中药治疗影响

摘要

目的:研究肝胆湿热型慢性胆囊炎患者血浆一氧化氮(No)、内皮素(ET)水平及中药治疗影响.方法:134例肝胆湿热型慢性胆囊炎患者,于治疗前清晨空腹抽取静脉血,ET采用放射免疫方法测定,NO采用分光光度法测定.入选病例予清胆利湿汤(丸)治疗,部分经治疗获效患者复查了ET、NO.结果:患者血浆ET水平与正常人比较未见明显差异(P>0.05);NO水平明显高于正常人(P<0.05).中药治疗获效后血浆ET水平无明显变化(P>0.05);NO水平有所下降,接近正常人水平(P>0.05).ET水平与证候轻重无明显关系,NO水平随证候程度由轻到重有逐渐升高的趋势.单纯胆囊炎患者血浆ET、NO水平均略高于合并胆石症组,但无统计学差异.治疗后单纯胆囊炎组血浆ET、NO水平均有下降,其中NO水平下降明显(P<0.05).合并胆石症组治疗后血浆ET、NO水平亦有所下降,但下降幅度较小,且均无统计学差异.胁肋疼痛较重者血浆ET水平明显高于胁肋疼痛较轻者及正常人,NO水平则无明显差异;脘腹痞满较重者血浆NO水平明显高于脘腹痞满较轻者,ET无明显差异.结论:肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床症状与血浆ET、NO水平有关.清胆利湿汤(丸)可能通过调整患者血浆ET、NO水平,改善胆囊功能,促进胆汁排泄,消除临床症状.