凉膈散化裁方联合干扰素α-2b治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效及其心肌保护作用研究

摘要

目的探讨凉膈散化裁方联合干扰素α-2b治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效,及其心肌保护作用。方法采用随机数字表法将120例疱疹性咽峡炎患儿分为对照组和观察组各60例。对照组在常规治疗基础上予干扰素α-2b,1次/d,雾化吸入;观察组在对照组基础上予凉膈散化裁方,0.5~1剂/d,水煎,分3~4次口服。2组均连续治疗5 d。观察2组临床疗效,记录2组患儿发热、疱疹、流涎消退时间及恢复进食时间,于治疗前后观察2组患儿心肌损伤情况,检测炎症指标及心肌酶谱变化,比较不良反应情况。结果治疗组总有效率为96.67%(58/60),对照组为85.00%(51/60),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组退热时间、疱疹消失时间、恢复进食时间、流涎消失时间较对照组明显缩短(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组CK-MB、LDH、cTnⅠ水平明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(GRAN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组外周血WBC、GRAN、hs-CRP、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率高于治疗组(P<0.05)。结论凉膈散化裁方联合干扰素α-2b可缩短疱疹性咽峡炎患儿临床症状消失时间,保护受损心肌,抑制机体炎性状态,且不良反应小。