湖南地区910例男性不育患者沙眼衣原体、解脲支原体感染对精子质量影响的研究

摘要

目的检测湖南地区男性不育患者精液中沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)的感染情况,并探讨CT、UU感染对精液常规及精子DNA完整性的影响。方法选取2020年4月至2021年3月于湖南省妇幼保健院生殖不孕不育门诊就诊的男性不育患者的精液标本910份作为研究对象,按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》第5版标准行精液分析,采用实时聚合酶链反应(PCR)检测标本中是否存在CT、UU,采用流式细胞术检测精子DNA碎片率。根据检测结果分为CT感染不育组、UU感染不育组和未感染不育组,选取2020年上半年行精液检查显示病原体阴性且在回访调查中发现使配偶正常受孕男性为对照组,分析CT、UU感染对精液各参数的影响。结果910例湖南地区男性不育患者精液中检出CT 42例(4.62%),UU 98例(10.77%),CT与UU混合感染11例(1.21%),均未感染781例(85.82%);CT感染不育组和UU感染不育组之间精子质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);和未感染不育组比较,CT和UU感染可导致前向运动精子率下降、畸形精子率升高、精子DNA碎片率升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,CT和UU感染不育组前向运动精子率明显下降、畸形精子率明显升高、精子DNA碎片率明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CT、UU感染会导致男性不育患者精子质量下降、精子DNA完整性受损,精子核DNA完整性可作为评判精子质量的独立指标。