经尿道柱状水囊前列腺扩开术两种手术方式治疗良性前列腺增生效果分析

摘要

目的 探究经尿道等离子腔内前列腺剜除术(plasmakinetic enucleation and resection of the prostate,PKERP)与经尿道等离子切除术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)对体积＜100mL良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者膀胱功能、性功能和并发症所产生的影响.方法 选取2017年3月至2018年9月钟祥市人民医院泌尿外科诊治的100例良性前列腺增生患者为研究对象.按照不同手术方法将其分为观察组和对照组,每组50例患者.观察组患者采取经尿道等离子腔内前列腺剜除术(PKERP),对照组患者采取经尿道等离子切除术(PKRP).比较两组患者治疗后的膀胱功能、性功能和并发症发生情况.结果 两组患者经过治疗后,同组比较,国际前列腺症状评分(international prostate symptomscores,IPSS)和生活质量评分(quality of life,QOL)评分均有显著降低,其差异均具有统计学意义(均P＜0.05).组间比较发现,观察组患者的IPSS评分为(6.84±1.13)分,QOL评分为(1.17士0.26)分,均显著低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(t=5.351,4.082,均P＜0.05).两组患者治疗前后最大尿流率(the maximum flow rate,Qmax)、最大尿道关闭压(maximum urethral closure pressure,MUCP)和国际勃起评分表(intemational index of erectile function 5,IIEF-5)比较,同组差异均具有统计学意义(均P＜0.05);同时,观察组患者治疗后Qmax[(16.74±3.16) mL/s]、MUCP[(36.04±5.22)cm H2O]、IIEF-5[(24.76±3.57)分]均显著高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(t=5.827,8.193,4.696,均P＜0.05).观察组患者并发症总发生率(4.0％)显著低于对照组患者(30.0％),其差异具有统计学意义(x2=6.171,P＜0.05).结论 PKERP对于良性前列腺增生治疗后患者的膀胱功能的保留,性功能的保留效果更好,并发症显著降低,具有较高安全性,值得临床推广应用.