左西孟旦对右心室衰竭大鼠右心功能、心肌能量代谢和心肌代谢的影响

摘要

目的:探究左西孟旦对右心室（RV）肥厚和衰竭者右心功能,心肌耗氧量,心肌能量代谢（MEE）和心肌代谢的影响。方法:右心室衰竭（right ventricular heart-failure,RVF）大鼠肥大和衰竭是由肺部躯干条带诱导的。将大鼠随机（数字表法）分配到安慰剂组（n=16）或左西孟旦组(3 mg·kg-1·d-1)（n=13）进行7周干预。通过超声心动图,11C-乙酸正电子发射断层扫描（PET）,18F-FDG PET和有创压力测量来评估RV MEE和RV代谢。结果:左西孟旦在不影响RV心肌耗氧量的情况下,通过增加右室外径[（0.62±0.06）vs.（0.30±0.03）mm,P＜0.001],可改善RV MEE[（26±3）%vs.（14±1）%,P＜0.01]。RV MEE的改善与RV心肌葡萄糖摄取的变化无关[（1.3±0.1）vs.（1.0±0.1）μmol·g-1·min-1,P=0.44]。在大鼠的肥大和衰竭RV中,左西孟旦改善RV功能而不增加心肌耗氧量,从而改善MEE。结论:左西孟旦对右心衰竭具有潜在的治疗价值,可扩展左西孟旦的临床应用范围。