高频彩色多普勒超声对腹股沟斜疝及疝内容物的诊断研究

摘要

目的探究腹股沟斜疝临床诊断中高频彩超多普勒超声的应用及对超声诊断符合率、疝内容物判断符合率的影响。方法选取2015年12月至2020年4月于合肥市第三人民医院行腹股沟疝探查术,术前已行高频彩超和彩色多普勒超声成像(CDFI)的60例患者纳入本研究,并对其高频超声及多普勒图像特征进行总结,同时与手术结果进行对比。结果手术结果证实60例患者均为腹股沟斜疝,高频超声可清晰显示腹股沟疝疝块的位置及与周围组织的位置关系,多数疝内容物整体呈椭圆形或长条形,边界清晰、光滑,活动度可,边缘可见纤细暗带通向腹腔,内部回声多为液性或实性混合回声,且不同类型斜疝的血流信号、血液流速曲线不同;以手术结果作为金标准,高频超声的诊断灵敏度和诊断符合率均明显优于彩色多普勒(94.55%比81.82%,P<0.05;80.00%比93.33%,P<0.05),总体而言高频超声和彩色多普勒诊断腹股沟斜疝的诊断效能均较良好,AUC面积分别为0.863和0.816,诊断一致率也较理想。结论高频超声与CDFI图像的侧重点和表现不同,在诊断腹股沟斜疝方面高频超声结果与手术结果符合率较高,与CDFI相比在灵敏度及疝内容物判断符合率方面更具优势,而CDFI在鉴别疝块血流信号以及斜疝的具体类型上更具重要参考价值,临床上应依据患者临床症状及体格检查可灵活选用两种超声方式。