腹股沟腱鞘囊肿的诊断及治疗-病例报道与文献回顾

摘要

目的 回顾性分析腹股沟腱鞘囊肿的临床特点及治疗方式,为早期临床诊疗提供参考。方法 2016年4月成都中医药大学附属医院收治腹股沟腱鞘囊肿压迫股静脉导致下肢肿胀伴发股疝病例1例。检索中、英文病例报道22例。结合相关文献,对23例腹股沟腱鞘囊肿患者的年龄、性别、临床表现、囊肿来源、诊断、鉴别诊断及治疗方式进行总结和讨论。结果 23例病例中,男9例,女14例;年龄2~97岁,平均46.2岁。主要症状有腹股沟包块,腹股沟区疼痛,血管或神经压迫症状如下肢肿胀或水肿、感觉异常及活动障碍。22例行手术治疗,其中1例为手法挤捏后复发再行手术治疗,1例行穿刺针吸治疗。囊肿来源于髋关节9例,来源于股直肌4例,2例来源于闭孔,2例来源于耻骨肌,各有1例来源于耻骨梳韧带、腹股沟韧带、腰大肌、长内收肌耻骨支及股鞘,1例未明确囊肿来源。结论 腹股沟腱鞘囊肿发病率低,起病隐匿,其组织来源及临床症状呈多样化,临床易误诊及漏诊。手术切除是主要的治疗方式。