弥漫大B细胞淋巴瘤CARMA1基因与多发性骨髓瘤癌基因蛋白表达的关系及其意义

摘要

目的检测含caspase募集结构的膜相关鸟氨酸激酶1（CARMA1）mRNA在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者中的表达,了解其与多发性骨髓瘤癌基因蛋白（MUM1）表达的关系和对患者临床过程及预后的影响。方法采用苏木精-伊红染色观察肿瘤的组织学特点,免疫组化染色检测肿瘤细胞的免疫表型（CD20、CD79a、CD10、MUM1、Bcl-6）,RT-PCR检测CARMA1 mRNA表达水平。收集患者的临床病理资料并随访,对所有资料进行统计学分析。结果 89例DLBCL患者中76例（85.40%）检出CARMA1 mRNA,MUM1阳性表达患者的CARMA1表达水平明显高于阴性表达者（p=0.007）,两种分子之间具有表达强度相关的趋势（P=0.084）。MUM1阳性表达患者的Ki-67阳性率明显高于阴性表达患者（P=0.030）,但两组间性别、中位年龄、临床分期、发生部位差异均无统计学意义。与CARMA1低表达组比较,高表达患者中男性多于女性（P=0.036）,其他临床病理特征两组间差异均无统计学意义。58例MUM1阳性的患者中,与CARMA1 mRNA低表达患者比较,高表达者的临床分期较早（P=0.0 19）,男性患者也明显多于女性患者（P=0.018）,而其他临床病理特征差异均无统计学意义。MUM1阳性和阴性表达者之间、CARMA1 mRNA高表达与低表达者之间及MUM1阳性患者的CARMA1高表达和低表达者生存状况差异均无统计学意义（P值均＞0.05）。结论 CARMA1表达与MUM1表达可能有关,男性患者表达多于女性患者。其表达可能参与了活化后B细胞样DLBCL的发生、发展过程;两者的表达对DLBCL的临床病理特征有一定影响,但与DLBCL患者的生存状况无明显相关。