高毒力株幽门螺杆菌感染与慢性原发免疫性血小板减少症的关系及幽门螺杆菌根除治疗的临床疗效

摘要

@@ 慢性原发免疫性血小板减少症(CITP),以往称慢性特发性血小板减少性紫癜,被认为主要与免疫相关,但免疫治疗仅对部分患者有效,提示CITP的发病还存在其他机制.有研究发现,部分CITP的发生与幽门螺杆菌(Hp)感染有一定关联[1-2].临床Hp菌株大体分为两类:Ⅰ类,高毒力株,含有细胞毒素相关基因(CagA基因和VacA基因),并表达CagA蛋白和VacA蛋白;Ⅱ类,低毒力株,仅有VacA基因,不表达CagA蛋白[3-4].为进一步研究Hp的CagA蛋白与CITP之间的关系,我们以高毒力株Hp感染的CITP患者为研究对象,采用糖皮质激素单独及联合Hp清除治疗方案,探索两种治疗方法对恢复血小板数量的影响并与低毒力Hp感染的CITP患者进行比较,籍此了解CagA蛋白与CITP之间的关系,为该类患者的临床治疗提供参考.