异基因造血干细胞移植患者抗内皮细胞抗体阳性血清对人脐带内皮细胞的作用

摘要

目的探讨抗内皮细胞抗体（AECA）介导的血管内皮（EC）损伤在异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）中的病理生理机制。方法收集allo-HSCT后患者的血清并纯化lgG型免疫球蛋白,将后者与人脐静脉内皮细胞（HUVEC）共培养,观察HUVEC的功能变化及凋亡情况,结果 HUVEC与AECA阳性的IgG共培养后,黏附分子表达显著增高:IgG浓度为160、320、640μg/ml时,上清可溶性胞间黏附分子-1浓度分别为（117.10±12.82）对（78.17±4.90）pg/ml,（151.30±15.35）对（89.46±6.02）pg/ml,（239.00±32.53）对（127.8±13.86）pg/ml（P值均＜0.01）;IgG浓度为40、80、160、320、640μg/ml时,上清可溶性血管细胞黏附分子-1浓度分别为（38.51±3.762）对（24.78±2.50）pg/ml,（61.34±6.99）对（38.20±3.17）pg/ml.（135.60±24.46）对（63.73±5.08）pg/ml,（221.3±29.40）对（112.80±8.91）pg/ml.（420.90±31.70）对（224.40±20.79）pg/ml（P值均＜0.01）。HUVEC与AECA阳性的IgG共培养后,凝血活性因子表达显著增高:IgG浓度为80、160、320、640μg/ml时,上清血管性血友病因子浓度分别为（19.51±0.72）对（17.17±0.60）ng/ml,（22.97±1.18）对（18.27±0.614）ng/ml,（26.40±1.54）对（19.53±0.701）ng/ml,（34.35±1.60）对（23.81±0.92）ng/ml（P值均＜0.05）;IgG浓度为320、640μg/ml时,上清血栓调节素浓度分别为（57.50±4.50）对（40.31±4.39）pg/ml,（59.18±4.11）对（38.84±5.16）pg/ml（P值均＜0.05）。AECA阳性IgG对HUVEC分泌炎性因子（IL-1β、IL-6、IL-8及ANG2）无明显作用（P＞0.05）。此外,AECA并不诱导HUVEC凋亡,对细胞增殖亦无影响（P＞0.05）。结论 AECA能引起EC功能发生显著变化,并不引起细胞凋亡。对于阐明AECA介导的EC损伤在移植物抗宿主病等移植并发症中的作用机制有重要意义。