肾动脉支架置入术对老年肾动脉粥样硬化性高血压的长期影响及临床相关因素

摘要

目的 探讨肾动脉支架置入术对老年肾动脉粥样硬化性高血压的长期影响及临床相关因素.方法 选取2013年5月至2015年7月淄博市人民医院收治的85例老年肾动脉粥样硬化性高血压患者作为研究对象,所有患者均接受肾动脉支架置入术治疗.术后随访3～48个月,观察研究对象舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血肌酐(Scr),并对肾功能恶化、全因死亡的影响因素进行分析.结果 随访结束时患者DBP、SBP水平较术前降低,Scr水平较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05).18例(21.18％)出现肾功能恶化.Logistic多因素分析显示,合并糖尿病、年龄≥60岁、Scr≥133.3μmol/L是导致肾功能恶化的独立危险因素(P<0.05).10例(11.76％)死亡,其中5例死于肾功能衰竭,4例心力衰竭,1例病因尚未明确.Logistic多因素分析显示,年龄≥60岁是导致全因死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 肾动脉支架置入术治疗老年肾动脉粥样硬化性高血压可长期保持血压稳定,Scr≥133.3μmol/L、年龄≥60岁、合并糖尿病是导致肾动脉支架置入术预后不良的危险因素.