先天性心脏病患儿体外循环术后发生谵妄现状及影响因素调查研究

摘要

目的 探讨先天性心脏病患儿体外循环术后发生谵妄现状及影响因素调查研究.方法 采用便利抽样法选取2016年1月-2020年1月在南京医科大学附属儿童医院行先天性心脏病患儿体外循环术的患儿327例为研究对象.采用问卷调查方式调查先天性心脏病患儿体外循环术后发生谵妄现状,并采用多因素logistic回归分析先天性心脏病患儿体外循环术后发生谵妄的影响因素.结果 谵妄患儿32例,占比9.79％,其中男患儿19例,占比59.38％,女患儿13例,占比40.63％;非谵妄组和谵妄组中,年龄、体外循环时间、主动脉阻断时间、术中最低体温、心脏畸形类型、ICU平均住院时间、机械通气时间、术前有无肺部感染、有无呼吸机并发症、肺动脉压力、有无术后并发症对比差异具有统计学意义(P<0.05);年龄(1～3岁)(OR=1.257,P=0.042)、体外循环时间(OR=3.186,P=0.027)、主动脉阻断时间(OR=2.194,P=0.031)、心脏畸形类型(OR=1.213,P<0.001)、ICU平均住院时间(OR=1.178,P<0.001)、机械通气时间(OR=1.136,P=0.028)、术前肺部感染(OR=1.164,P=0.031)、呼吸机并发症(OR=1.035,P=0.029)、术后并发症(OR=1.784,P=0.003)是先天性心脏病患儿体外循环术后发生谵妄的影响因素.结论 先天性心脏病患儿体外循环术后发生谵妄的几率较高,年龄、体外循环时间、心脏畸形类型、ICU平均住院时间、机械通气时间、术前肺部感染、呼吸机并发症、术后并发症是先天性心脏病患儿体外循环术后发生谵妄的影响因素.