某三甲医院2011-2018年医院感染现患率调查结果趋势分析

摘要

目的 为进一步了解医院感染现状及趋势,以便有针对性继续落实医院感染防控措施.方法 采用病例调查与床旁调查相结合的办法,对2011-2018年某三甲医院12月某日的医院感染现患率情况进行调查并进行趋势分析.结果 8次横断面调查共计调查住院患者15273例,发生医院感染539例,医院感染现患率由4.95％下降至2.09％(χ2=35.10,P<0.001);感染部位以下呼吸道感染为主,但占比呈现下降趋势,而器械相关感染及手术切口感染占比有升高趋势;现患率排名前五位的科室为综合ICU、神经外科(含专科ICU)、烧伤科、老年科以及血液科;病原菌检出以革兰氏阴性菌为主,排名前三位为铜绿假单胞菌(24.73％,70/283)、肺炎克雷伯菌(15.90％,45/283)、鲍曼不动杆菌(11.31％,32/283);抗菌药物总体使用率呈现显著下降趋势,其中预防性用药比例显著下降(33.80％ ～24.65％),单联用药比例和抗菌药物使用前微生物标本送检率分别由由73.07％和44.07％提高至90.47％和87.90％.结论 随着医院感染防控重视程度的不断提升,医院感染现患率及抗菌药物使用率等均呈现显著下降趋势,但感染类型等呈现出新的特点,应进一步关注.