臭氧对心脑血管疾病急救的短期影响及其季节性差异

摘要

目的 分析不同季节条件下臭氧对心脑血管疾病急救的短期影响,及该影响在不同类型人群中的差异.方法 收集宁波市三个主城区2013-2016年的急救车接诊资料,通过主诉和初步诊断信息筛选出心脑血管疾病病例.采用分布滞后非线性模型分析方法,控制长期趋势、气温、相对湿度等混杂因素影响后,定量分析不同季节时每日最大的连续8小时臭氧浓度(臭氧8小时)和心脑血管疾病急救人次的短期关联.结果 研究期间臭氧8小时平均浓度在全年、冷季(11月-次年4月)和暖季(5月-10月)分别为94.5 μg/m3,77.2μg/m3和111.6μg/m3.臭氧和心脑血管疾病急救人次的暴露-反应关系近似为无阈值的线性关系.全年和暖季时,臭氧8小时浓度每升高10μg/m3,当天心脑血管疾病急救人次分别增加0.96％ (95％ CI:0.21～1.72％)和1.17％ (95％ CI:0.21～2.13％);男性受到的影响明显大于女性.冷季时均未发现臭氧8小时浓度和心脑血管疾病急救人次之间的关系有统计学意义(P＞0.05).结论 臭氧和心脑血管疾病急救人次的暴露-反应关系为无阈值的线性曲线,暖季时效应较强,男性受到的影响强于女性.