计算机辅助认知矫正治疗联合抗抑郁药对缓解期抑郁症患者认知功能的疗效

摘要

目的 探讨计算机辅助认知矫正（CACR）治疗对缓解期抑郁症患者认知功能的疗效。方法 选取2016年9月至2018年9月于杭州市第七人民医院精神科就诊的缓解期抑郁症患者,将符合纳入排除标准的患者采用随机数表法随机分为CACR干预组和对照组。收集所有研究对象的人口学资料和一般临床资料,并采用汉密尔顿抑郁量表和韦氏成人智力量表中国版评估患者的抑郁症状及智力水平。对照组进行常规药物治疗；CACR干预组在常规药物治疗基础上给予CACR治疗,每天1次,每次注意、记忆训练各20 min。2组患者于入组时、治疗后8周分别采用威斯康星卡片分类测验（WCST）、连线测验A、连线测验B、Stroop色词测验进行认知功能评定。结果 最终纳入缓解期抑郁症患者67例,其中对照组32例,其中男性18例（57%）,女性14例（43%）,年龄（29.0±9.2）岁；CACR干预组35例,男性20例（56%）,女性15例（44%）,年龄（28.0±9.2）岁。2组间性别、年龄、受教育年限、韦氏成人智力量表中国版得分、汉密尔顿抑郁量表得分、病程、用药情况比较,差异均无统计学意义（P均＆0.05）。干预前2组患者WCST、连线测验、Stroop色词测验各项指标比较,差异均无统计学意义（P均＆0.05）。干预后,CACR干预组患者WCST总测验次数[（76.8±14.3）比（83.6±14.6）]、持续错误次数[（24.4±3.3）比（27.4±4.8）]、随机错误次数[（17.9±3.1）比（22.2±4.3）]低于对照组,正确次数[（27.9±1.8）比（26.6±2.6）]高于对照组（P＆0.05）；连线测验B时间[（86.1±15.6）s比（119.6±16.2）s]短于对照组（P均＆0.05）。WCST分类完成次数、连线测验A时间、Stroop-C正确个数、Stroop-C完成个数、Stroop-CW正确个数、Stroop-CW完成个数比较,差异均无统计学意义（P＆0.05）。结论 CACR治疗能够一定程度上改善缓解期抑郁症患者的认知功能。