补肾活血方联合穴位针刺治疗老年膝骨性关节炎疗效及对骨代谢和膝关节功能的影响

摘要

目的 探究补肾活血方联合穴位针刺治疗老年膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 选取KOA患者96例,按照随机数字法分为穴位针刺组和常规组各48例,常规组给予常规西药+补肾活血方治疗方案,穴位针刺组在常规组基础上联合穴位针刺治疗方案。统计两组临床疗效、膝关节功能、中医证候积分,检测两组治疗前后血清骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、I型胶原C端肽(CTX-I)、白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果 穴位针刺组临床总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后Lysholm功能评分、美国特种外科医院量表(HSS)评分显著升高(P<0.05),且穴位针刺组显著高于常规组(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均显著降低,且穴位针刺组显著低于常规组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组BGP、OPG水平显著升高,CTX-I水平显著降低,且穴位针刺组BGP、OPG水平显著高于常规组,CTX-I显著低于常规组(P<0.05);治疗后两组IL-1、TNF-α水平显著降低,且穴位针刺组显著低于常规组(P<0.05)。结论 补肾活血方联合穴位针刺通过调节炎性因子和骨代谢水平,改善KOA患者骨关节功能,临床疗效优于西药联合补肾活血方治疗方案。