椎-基底动脉系统血流动力学参数与前庭周围性眩晕继发椎-基底动脉系统脑梗死的相关性

摘要

目的探讨椎-基底动脉系统血流动力学参数与前庭周围性眩晕继发椎-基底动脉系统脑梗死的相关性。方法选择197例前庭周围性眩晕患者(观察组)31例继发椎-基底动脉系统脑梗死例(梗死组)、166例未继发椎-基底动脉系统脑梗死(未梗死组):和100例健康体检者(对照组)。应用颈动脉超声(CAU)、经颅多普勒超声(TCD)检测椎动脉内径、椎动脉和基底动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张期血流速度(EDV)和平均血流速度(Vean),分析椎-基底动脉血流动力学参数及其差值与继发椎-基底动脉系统脑梗死的相关性。结果观察组急性期椎动脉内径、椎动脉PSV、椎动脉EDV、椎动脉Vean、基底动脉PSV、基底动脉EDV、基底动脉Vean均明显低于对照组(P<0.05)。恢复期椎动脉内径、椎动脉PSV、椎动脉EDV、椎动脉Vean、基底动脉EDV均明显低于对照组(P<0.05),缓解期与急性期比较椎动脉内径、椎动脉PSV、椎动脉EDV、基底动脉EDV显著增加(P<0.05)。梗死组椎动脉内径、椎动脉PSV、椎动脉EDV、基底动脉EDV及其恢复期与急性期差值均明显小于未梗死组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果示椎动脉PSV差值、基底动脉EDV差值与前庭周围性眩晕继发椎-基底动脉系统脑梗死独立相关(P<0.001)。结论前庭周围性眩晕患者持续性椎-基底动脉系统血流动力学异常是继发椎-基底动脉系统脑梗死的危险因素。