预测遗忘型轻度认知障碍发展的磁共振功能成像

摘要

目的 通过脑内后扣带回(PCG)磁共振波谱(MRS)与弥散张量成像(DTI)测值,预测根据临床分类从遗忘型轻度认知障碍(aMCI)到阿尔茨海默病(AD)的转化.方法 收集40例aMCI患者及同期招募健康老年志愿者20例,在基线期时接受了完整的神经心理学评估及MRS、DTI检查.平均24个月后临床进行重新评估,2年内转化为痴呆的aMCI患者归入aMCI转化组(12例),未转化为痴呆的患者归入aMCI稳定组(28例).结果 基线期时,aMCI-转化组组与aMCI稳定组相比,PCG中的各向异性分数(FA)值及N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌醇(mI)比值降低,差异有统计学意义.aMCI转化组组、aMCI转化组PCG中的FA值低于对照组,PCG中FA值及NAA/mI比值预测转换为AD的受试者工作特性曲线的曲线下面积为0.733、0.830,最佳诊断界值为0.461、1.884,可以将aMCI转换组与稳定组区分开,二者联合使用预测两年转化为AD的整体准确性为0.920.结论 MRS与DTI在一定范围内的测值是可以预测2年内aMCI转化为AD的有效指标.