冠心病合并糖尿病患者医院感染临床特点及预防对策

摘要

目的 探究冠心病合并糖尿病患者医院感染的临床特点及预防对策.方法 选择328例冠心病合并糖尿病患者,统计其医院感染发生情况.结果 328例冠心病合并糖尿病患者中,医院感染35例(10.67％),主要发生在泌尿系统(51.43％),其次为呼吸系统、消化系统(20.00％、17.14％),最后为皮肤软组织(11.43％).35例医院感染患者中,病原体培养共发现52株,其中革兰阳性菌占30.77％,革兰阴性菌占69.23％.铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对阿莫西林、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢噻肟具有较强的药物耐药性,对左氧氟沙星、美罗培南具有较好的药物敏感性.冠心病合并糖尿病患者医院感染发生的危险因素包括年龄≥65岁、空腹血糖≥7.0 mmol/L、美国纽约心脏病协会(NYHA)≥Ⅲ级、血浆白蛋白<30 g/L、有吸烟史、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、住院时间≥7 d(P<0.05).冠心病合并糖尿病患者医院感染发生的独立危险因素包括年龄≥65岁、空腹血糖≥7.0 mmol/L、NYHA≥Ⅲ级、血浆白蛋白<30 g/L、有吸烟史、合并COPD、住院时间≥7 d(P<0.05).结论 临床上应合理评估每位冠心病合并糖尿病患者疾病特点,依据常见的感染部位、病原菌特点及其敏感药物,联合发病的危险因素,提供合理的预防对策,提高冠心病合并糖尿病患者的预后情况.