慢性肺心病患者血浆N-端脑钠肽前体的变化及意义

摘要

目的 探讨慢性肺心病患者血浆N-端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平对心力衰竭严重程度的评估以及在治疗过程中的应用价值.方法 选择217例慢性肺心病患者,其中伴心衰177例,无心衰40例.用电化学发光法测定血浆NT-ProBNP,采用心脏超声检查测量并计算左心房直径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF),并与40例正常人进行比较.结果 肺心病无心衰患者血浆NT-ProBNP浓度较正常组有显著性差异(P＜0.05),并随心衰分级程度的增加而显著升高(P＜0.01).NT-ProBNP与LAD、LVESD、LVEDD、LVEF之间有良好的相关性.心衰Ⅲ～Ⅳ级患者治疗后的NT-ProBNP水平较治疗前明显下降(P＜0.01).结论 NT-ProBNP可作为慢性肺心病患者心力衰竭严重程度和治疗预后的评价指标.