非酮症非糖尿病高渗性高血糖患者癫痫发作1例临床分析

摘要

@@ 非酮症非糖尿病高渗性高血糖(non-ketotic and non-diabetic hyperosmolar hyperglycemia,NKNDHH）是以高血糖、血浆渗透压正常或轻度增高或血浆渗透压升高,但未达到糖尿病高渗性昏迷诊断标准（血浆渗透压＞350 mOsm/L）、高度脱水、无或伴轻度酮症为主要特征的综合征,如果同时尿糖强阳性,而尿酮阴性,则2型糖尿病、NKNDHH可以确诊.该类患者多见于糖尿病病人血糖控制不佳、脑血管意外以及长期应用糖皮质激素、脱水剂（甘露醇、呋塞米、甘油果糖）、苯妥英钠者.其首发症状多为癫痫发作,尤以癫痫持续状态多见,故而多就诊于神经内科,而神经内科在临床上处理癫痫持续状态首选地西泮类药物,如此处理往往加重病情的恶化.