显微镜下椎间盘切除术与显微内镜下椎间盘切除术治疗老年单节段腰椎间盘突出的疗效对比

摘要

目的 对比显微镜下椎间盘切除术(MSLD)和显微内镜下椎间盘切除术(MED)治疗老年单节段腰椎间盘突出的临床疗效.方法 老年单节段腰椎间盘突出患者共100例,根据手术方式,分为MSLD组和MED组.对比两组一般手术情况、手术前后的临床评分和椎间隙高度、术后6个月的临床疗效.结果 MSLD组切口长度显著长于MED组,术中出血量、手术时间、术后卧床时间和术后住院时间显著低于对照组(P＜0.05).两组术后3、6个月视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分逐渐降低,日本骨科协会评估治疗(JOA)评分和椎间隙高度逐渐升高(P＜0.05).MSLD和MED组术后Macnab疗效评估优良率分别为98.00％和92.00％,无显著差异(P＞0.05).MSLD和MED组术后并发症发生率无显著差异(P＞0.05).结论 相比于MED,MSLD治疗老年单节段腰椎间盘突出的创伤更小,术后功能恢复更佳.