心力衰竭患者血清半乳糖凝聚素-3及正五聚体蛋白-3的水平变化及临床意义

摘要

目的 探讨心力衰竭患者血清半乳糖凝聚素(Gal)-3及正五聚体蛋白(PTX)-3水平变化及意义.方法 选取心力衰竭患者150例作为研究对象,比较不同心功能患者血清Gal-3、PTX-3、心肌肌钙蛋白(cTn)I、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及心室重构指标,对比发生心血管事件与未发生心血管事件患者以及未发生心血管事件不同生存率患者的血清Gal-3、PTX-3、cTnI、NT-proBNP水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Gal-3、PTX-3的敏感度和特异度.结果 不同心功能患者Gal-3、PTX-3、cTnI、NT-proBNP、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF)、左室部分缩短(LVFS)水平整体比较具有统计学意义(P<0.05),cTnI比较无统计学意义(P>0.05),患者血清Gal-3、PTX-3、NT-proBNP、LVEDd、IVST水平随心功能纽约心脏病学会(NYHA)分级升高而升高,LVEF、LVFS随心功能NYHA分级升高而降低(P<0.05).经Spearman相关性分析,心力衰竭患者血清Gal-3、PTX-3与LVEDd、IVST、NT-proBNP呈正相关(P<0.05),与LVEF、LVFS呈负相关(P<0.05),与cTnI无相关性(P>0.05).心力衰竭患者发生心血管事件患者的血清Gal-3、PTX-3、NT-proBNP水平均显著高于未发生心血管事件患者(P<0.05).未发生心血管事件生存率<2年的患者血清Gal-3、PTX-3、NT-proBNP水平均显著高于生存率≥2年的患者(P<0.05).通过ROC曲线分析Gal-3、PTX-3的敏感度分别为73.8％、78.6％,特异度分别为63.7％、65.9％.结论 心力衰竭患者血清Gal-3与PTX-3水平异常升高,随心功能等级的增加而升高,其水平与心室重构和患者预后有关.检测患者血清Gal-3与PTX-3有助于提高患者的预后.