胞裂蛋白9基因甲基化在老年人群结直肠癌筛查中的意义

摘要

目的探讨胞裂蛋白（SEPT）9基因甲基化（mSEPT9）检测在老年人群中筛查结直肠癌的意义。方法将对象分为三组, 老年结直肠癌组82例, 老年结直肠息肉组80例以及老年健康对照组100例。应用实时定量PCR法检测入组患者的外周血及粪便中的mSEPT9, 分析其与结直肠临床病理特征的关系, 分析两种检测手段是否具有一致性。结果老年结直肠癌组血浆mSEPT9的阳性率73.2%, 老年结直肠息肉组6.3%, 老年健康对照组4.0%。结直肠癌组mSEPT9的阳性率高于其他两组（P＆0.01）。血浆mSEPT9在结直肠癌患者中的敏感度73.2%, 特异度95.6%。在结直肠肿瘤最大径大于3 cm, 癌灶侵及全层、分化较差和临床分期较晚的患者中, 血浆mSEPT9阳性率较高（P＆0.05）。同一患者粪便中提取的DNA, mSEPT9的检测结果与在血浆中测得的结果完全一致。结论老年结直肠癌组的mSEPT9阳性率明显高于其他两组, 敏感性、特异性均较高, 入组患者的血浆和粪便的表达完全一致, 可在老年人群结直肠肿瘤的筛查中发挥重要的作用。