雷珠单抗治疗老年人角膜新生血管的临床疗效

摘要

目的评价雷珠单抗治疗老年人角膜新生血管（CNV）的临床疗效和安全性。方法共纳入CNV老年患者40例（50只眼）, 以2015年1—12月的20例患者（22只眼）为观察组, 给予结膜下注射雷珠单抗治疗;以2014年6—12月的20例患者（28只眼）为对照组, 给予激光光凝术治疗;比较两组患者治疗前和治疗后1个月、6个月和12个月视力、CNV面积、眼压和治疗有效率, 治疗后随访12个月记录患者有无复发和并发症情况。结果治疗后1个月, 观察组视力测试提高1行以上者为20只眼（90.9%）, 明显高于对照组16只眼（57.1%）（χ2=6.910、P=0.031）;治疗后6个月, 观察组视力测试提高1行以上者为19只眼（86.3%）, 明显高于对照组14只眼（50.0%）（χ2=5.866、P=0.020）;治疗后12个月, 观察组视力测试提高1行以上者为19只眼（86.3%）, 明显高于对照组12只眼（42.9%）（χ2=8.010、P=0.016）。观察组和对照组治疗后CNV面积均较治疗前减少, 且观察组治疗后1个月、6个月和12个月CNV面积均明显小于对照组, 差异均有统计学意义（t=6.109、5.291、8.330, P=0.019、0.033、0.009）。观察组和对照组治疗前后眼压变化差异无统计学意义（均P＆0.05）。观察组治疗有效率为90.9%（20/22）, 明显高于对照组75.0%（21/28）（χ2=6.109、P=0.006）。术后随访12个月结果显示, 对照组中有7只眼（25.0%）出现新生血管复发, 明显高于观察组2只眼（9.1%）（χ2=8.668、P=0.003）。结论结膜下注射雷珠单抗治疗老年人CNV安全有效, 并发症少, 可在临床上推广应用。