血清BALP、NTX在糖尿病足骨髓炎患者中的表达及意义

摘要

目的探讨骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)在糖尿病足骨髓炎(DFO)患者血清中的水平及意义。方法前瞻性选取2017年10月至2020年6月诊治的糖尿病足(DF)患者139例为研究对象,根据DF患者是否并发骨髓炎将其分为非骨髓炎组(n=59)、骨髓炎组(n=80)。比较两组患者的临床资料;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清BALP、NTX水平;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清BALP、NTX对DFO的诊断价值;采用多因素Logistic回归分析糖化血红蛋白、WBC计数、血清BALP、NTX(对DFO发生的独立危险因素。结果骨髓炎组患者糖化血红蛋白、WBC计数、血清BALP、NTX水平均显著高于非骨髓炎组(P0.05);血清BALP、NTX诊断DFO的曲线下面积(AUC)分别为0.836、0.863,截断值分别为99.98 mmol/L、9.45 nmol BCE/μM Cr,相应灵敏度分别为78.8%、75.0%,特异度分别为84.3%、88.1%;两者联合诊断DFO的AUC为0.908,其灵敏度、特异度分别为91.3%、83.1%;WBC计数(OR=1.847)、BALP(OR=1.278)、NTX(OR=1.243)均是影响DFO发生的危险因素(P<0.05)。结论DFO患者血清BALP、NTX水平均显著升高,两者均可能在DFO发病进展中具有重要作用,BALP、NTX联合可提高对DFO的诊断价值,有助于临床筛查DFO患者。