溶栓前血清钙和尿酸水平对急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化的预测价值

摘要

目的 探究溶栓前血清钙、尿酸水平对急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后出血转化(HT)的预测价值.方法 回顾性收集接受重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗的AIS患者228例,分为非HT组198例和HT组30例.分析2组溶栓前血清钙、血尿酸差异.采用多因素logistic回归分析,用ROC曲线评估预测价值.结果 HT组溶栓前血清钙、尿酸水平明显低于非HT组(P＜0.05,P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,溶栓前血清钙、尿酸水平是AIS患者溶栓后HT独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).溶栓前血清钙、血尿酸预测AIS患者静脉溶栓后HT的ROC曲线下面积分别为0.726(95％CI:0.664～0.783,P=0.000)、0.680(95％CI:0.615～0.740,P=0.001),2项指标预测效能相似(P =0.528).结论 溶栓前血清钙、尿酸水平对AIS患者静脉溶栓后HT均具有一定的预测价值,可为临床医生初步判断HT风险、制定合理诊疗方案提供依据.