三种血清标志物与老年急性心肌梗死患者疾病严重程度的关系

摘要

目的 研究老年急性心肌梗死(AMI)患者血清中单核细胞趋化因子1(MCP-1)、生长分化因子15(GDF-15)、白细胞介素10(IL-10)水平与疾病严重程度的关系.方法 选取我院2017年5月～2018年8月收治的120例老年AMI患者为研究组,选取同时段于我院行冠状动脉造影正常者100例为对照组.将研究组患者根据冠状动脉GRACE评分分为轻度组(＜109分)40例,中度组(109～140分)59例,重度组(＞140分)21例.患者随访1年后根据预后情况分为预后良好(存活组)102例、顸后不良(死亡组)18例.检测受试者血清MCP-1、GDF-15、IL-10水平,采用Pearson相关性分析及多元线性回归分析血清因子水平与疾病严重程度的关系.结果 研究组患者血清MCP-1、GDF-15、IL-10水平均显著高于对照组[(202.6±56.9)ng/L vs (114.7±39.5)ng/L、(1172.3±352.8)ng/L vs (471.5±112.4)ng/L、(21.0±5.8)ng/L vs(15.4±4.2)ng/L,P=0.000].与轻度组比较,中度组和重度组MCP-1、GDF-15、IL-10显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年无失访患者,死亡18例,存活102例,死亡组患者血清MCP-1、GDF-15、IL-10水平均显著高于存活组(P＜0.01).Pearson相关性分析显示,血清MCP-1、GDF-15、IL-10水平与GRACE评分呈正相关,相关系数为0.548、0.616、0.634(P＜0.01).多元线性回归分析显示,血清MCP-1、GDF-15、IL-10水平均是疾病严重程度的独立预测因素.结论 MCP-1、GDF-15、IL-10均在老年AMI患者血清中高表达,且与疾病严重程度呈正相关,可在一定程度上评估疾病严重程度以及预后情况.